|
铜陵市郊区安庆矿区办事处(简称安铜办)距离铜陵市区130公里,与安庆市宜秀区、怀宁县月山镇接壤,是铜陵的一块“飞地”,地理位置特殊。近期,该办全面组织开展慢性病医疗保障管理专项排查工作,为切实解决基层留守老人、行动不便人员等困难参保群众门诊慢特病申报材料筹备难题,该办克服“飞地”距离局限,坚持群众利益无小事,从群众最急最盼的问题入手,排除万难、主动作为,努力打通医保便民服务“最后一公里”。  直面“飞地之困”,把群众难题摸清找准。该办统筹辖区力量,全面开展门诊慢性病政策宣传和患病情况摸排,重点聚焦高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、慢性肾病等患者或高危人群,以及慢性病用药不规范者。工作人员逐户走访、逐一登记,全面摸清辖区慢性病参保群众底数,精准甄别符合条件但尚未认定人员,建立排查台账,对摸排到的“应办未办”问题逐一整改销号。通过摸清底数、精准甄别、分类施策、建立机制,推动慢性病医保政策落地落实。 破解“办事之难”,把服务送到群众身边。 针对摸排到的疑似慢性病证应办未办人员,该办组织村、社区会同家庭签约医生,协助患者整理病历资料并提交认定申请。对符合门诊慢性病条件且材料齐全的,由医保专干负责业务指导,协助或指导通过线上渠道提交认定申请;对符合门诊“两病”条件且材料齐全的,由社区服务站统一收集材料并进行“门诊两病”申报备案。特别是对患有慢性病但无确诊材料的群众,因安铜办地处飞地、情况特殊,经多方协调,最终邀请安庆市中医院专家下到村、社区集中确诊,并对腿脚不便的特殊人群上门看诊,确诊后再协助提交认定申请,切实解决群众“无材料、难认定”的实际困难。 打通“便民之路”,让就近就医更有“医靠”。为切实解决安铜办这块“飞地”参保人员看病就医、医保报销不便和就近就医结算等难题,该办前期积极与市、区沟通协调,优化系统设置,已经实现参保居民就近在安庆就医享受铜陵本地同等待遇。在此基础上,工作人员广泛宣传门诊慢性病政策,面对面讲解申报条件、办理流程和待遇标准,通过入户宣传、集中宣讲、发放资料等多种形式,切实提高群众政策知晓率,引导符合条件的患者主动申报、及时认定,确保慢性病医保政策“应知尽知”。 建立“长效之制”,让便民服务持续见效。该办坚持整改与建章立制相结合,及时总结分析排查整改工作中的经验做法,建立常态化筛查、协同服务、动态宣传工作机制,推动门诊慢性病管理服务持续提质增效。通过常态化筛查确保“应办尽办”,通过协同服务确保“应享尽享”,通过动态宣传确保“应知尽知”,形成闭环管理、长效运行的工作格局。 地处飞地,服务到家;路途虽远,民心更近。安铜办以一次次走访、一趟趟对接、一件件实事,着力解决群众“急难愁盼”问题,尽最大努力保障群众利益,让惠民医保真正成为群众家门口的“医靠”,持续提升群众获得感和满意度。(高云霞)
|